El número de muertes por sobredosis en Estados Unidos debido a Fentanilo mezclado con otros estimulantes se ha multiplicado por más de 50 desde 2010. Las cifras son escalofriantes: han pasado del 0,6% (235 fallecidos) en 2010 al 32,3% (34.429 fallecidos) en 2021.
Las cifras son el resultado de una nueva investigación dirigida por la Universidad de California-Los Ángeles (UCLA). Advierte que este aumento en la proporción de muertes por sobredosis debidas al fentanilo ha introducido a Estados Unidos en la “cuarta ola” de esta larga crisis de salud públicacuyo número de muertos “sigue disparándose”.
El fentanilo es un opioide sintético que afecta hasta 50 veces más fuerte que la heroína y 100 veces más fuerte que la morfina. Es un factor importante que contribuye a las sobredosis fatales y no fatales en los EE. UU. Según el artículo publicado en la revista Adiccionestimulantes como cocaína y metanfetamina Son la clase de drogas más común que se encuentra en sobredosis de fentanilo en todos los estados del país norteamericano.
“Ahora estamos viendo que el uso de fentanilo junto con estimulantes se está volviendo rápidamente la fuerza dominante en la crisis de sobredosis “El fentanilo ha provocado una crisis de sobredosis de múltiples sustancias, lo que significa que la gente mezcla el fentanilo con otras drogas, como estimulantes, pero también con muchas otras sustancias sintéticas”, afirma.
“Esto plantea muchos riesgos para la salud y Nuevos retos para los profesionales sanitarios.. Disponemos de datos y conocimientos médicos sobre el tratamiento de los trastornos por consumo de opioides, pero tenemos comparativamente poca experiencia con la combinación de opioides y estimulantes, o con opioides mezclados con otras drogas. Esto hace que sea difícil estabilizar médicamente a las personas que están dejando de consumir múltiples sustancias”, señala.
El fentanilo se desarrolló hace más de medio siglo como método de uso médico para reemplazar la morfina, pero pasó del quirófano a la calle. El análisis ilustra cómo la crisis de opioides en Estados Unidos comenzó con una aumento de muertes por opioides recetados (ola 1) a principios de la década de 2000 y para la heroína (ola 2) en 2010. En 2013, el aumento de las sobredosis de fentanilo marcó la tercera ola. La cuarta ola (sobredosis de fentanilo con estimulantes) comenzó en 2015 y sigue creciendo.
Para complicar aún más las cosas, las personas que consumen múltiples sustancias también pueden correr un mayor riesgo de sufrir una sobredosis, y muchas de las sustancias que se mezclan con fentanilo no responde a la naloxonael antídoto contra la sobredosis de opioides.
Un problema racial y norte/sur
Los autores también encontraron que las muertes por sobredosis de fentanilo/estimulantes afectan desproporcionadamente a las mujeres. comunidades de minorías raciales/étnicas en los Estados Unidos, incluidos los negros, los afroamericanos y los nativos americanos. Por ejemplo, en 2021, la prevalencia de la participación de estimulantes en las muertes por sobredosis de fentanilo fueron del 73% entre mujeres negras no hispanas o afroamericanas de 65 a 74 años que viven en el oeste de los Estados Unidos, y el 69% entre hombres negros o afroamericanos de 55 a 65 años que viven en la misma área. La tasa entre la población general de EE. UU. en 2021 fue del 49%.
También existen patrones geográficos en el uso de fentanilo/estimulantes. En el noreste de Estados Unidos, el fentanilo tiende a combinarse con cocaína; En el sur y oeste de los Estados Unidos, aparece más comúnmente con metanfetamina.
“Sospechamos que este patrón refleja la creciente disponibilidad y preferencia por la metanfetamina en bajo costo y alta pureza en todo Estados Unidos, y el hecho de que el Noreste tiene un patrón bien arraigado de uso ilícito de cocaína que hasta ahora se ha resistido a la completa toma de control de la metanfetamina como se observa en otras partes del país”, dice Friedman.
El estudio fue financiado por el Programa de Capacitación de Médicos y Científicos de la UCLA y el Instituto Nacional sobre Adicciones a las Drogas de los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU.