Julia Serra Es médico internista del hospital Inca y coordinadora de la Consulta para la Atención de Infecciones de Transmisión Sexual (CAITS), centro que se puso en marcha hace casi trece años para prevenir y controlar este tipo de enfermedades.

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¿Cuáles son las infecciones de transmisión sexual más comunes diagnosticadas en el centro?

Tratamos varios tipos de infecciones, pero las más comunes son la gonorrea, la clamidia y la sífilis.

El SIDA lleva años siguiendo una tendencia a la baja. A falta de datos oficiales del resto de contagios, ¿cómo diría que están evolucionando?

Todas las ITS excepto el SIDA están aumentando en Mallorca, Baleares y en todo el mundo. Tienen diferentes curvas de ascenso, pero algunas son casi verticales. Los datos que manejamos revelan que algunos reciben el doble de servicio que hace diez años. El VIH es el único que desciende y se comporta diferente al resto de infecciones.

¿A qué lo atribuyen?

La gente tiene cada vez más parejas sexuales y se ha relajado el uso del preservativo. Es decir, hay más encuentros con parejas más diferentes y sin utilizar protección constantemente. Mucha gente lo utiliza para la penetración, pero no para el sexo oral, aunque también puede transmitir clamidia, gonorrea y sífilis. El paciente puede no presentar síntomas y ser contagioso sin saberlo.

Aunque las infecciones por VIH han disminuido, Ha habido un repunte entre las personas heterosexuales.. ¿Para qué es esto?

Los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres son más conscientes del peligro de infecciones. Es cierto que no existe cura ni vacuna para el sida, pero sí existe una nueva arma preventiva, la profilaxis preexposición (PrEP), que es el uso de antirretrovirales para prevenir la infección, y que está dando muy buenos resultados. Es una pastilla que se toma diariamente.

Las infecciones por VIH también han aumentado entre las personas fuera de España. ¿Tienes una explicación?

Muchos extranjeros vienen ya infectados. No sabían de la infección, pero la padecieron. El problema, quizás, sea el acceso al diagnóstico, quizás por tener menos posibilidades de acudir al médico. Es decir, no había sido diagnosticado en su país de origen. En algunos casos investigamos más porque detectamos que la enfermedad ya estaba diagnosticada y avanzada, y descubrimos que el paciente lo sabía pero no había querido admitirlo, quizás por falta de acceso al tratamiento.

Treinta años después de la explosión de las infecciones por VIH, ya casi no se habla del SIDA. ¿Ha bajado la guardia?

Sí. El miedo al VIH hizo que la gente se protegiera más. Ahora, hay personas que nos dicen que están tranquilas porque hay tratamientos, o incluso se sienten aliviadas cuando se infectan porque ya no tienen de qué preocuparse. Es un tema complejo y las campañas de miedo están obsoletas. Debemos educar en positivo.

¿Es necesaria más educación sexual en las escuelas?

Sí, aunque poco podemos hacer en CAITS, porque atendemos a personas que ya están incurriendo en conductas de riesgo. En ese caso intentamos redirigirlos, por ejemplo insistiendo en el uso de condones. Pero sí, falta educación sexual; Mucha gente no sabe, por ejemplo, que uno puede tener gonorrea en la garganta y contagiar a otra persona. También falta educación emocional, con temas más profundos que se nos escapan en la consulta. Hay personas que no usan condón porque les da vergüenza o miedo pedirlo, hay que trabajar en ese sentido.

¿Cuál es el perfil de las personas que acuden al centro?

No existe un perfil promedio. Vienen desde menores hasta personas de setenta años. Las consultas son transversales en cuanto a edad, sexo y orientación. Por supuesto, los hombres que tienen relaciones con hombres son más conscientes y vienen a hacerse un cribado, que es muy importante, aunque no tenemos la sensación de que estén frenando el problema.

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