La inmunoterapia mejora la supervivencia en el cáncer de cuello uterino metastásico o recurrente
Las pacientes con cáncer de cuello uterino metastásico, recurrente o persistente que no son susceptibles de cirugía o radioterapia tienen un pronóstico muy malo. El tratamiento estándar de primera línea en este escenario es la combinación de quimioterapia cisplatino/paclitaxel más el antiangiogénico bevacizumab cuya aprobación se basó en los resultados del estudio GOG240 con una mediana de supervivencia global de 17 meses y una supervivencia libre de progresión de 8,2. meses.
Las pacientes con cáncer de cuello uterino recurrente o persistente que no pueden tratarse con cirugía o radioterapia tienen un pronóstico muy malo.
El ensayo clínico de fase 3 BEATcc liderado por Ana Oaknin jefa del Grupo de Neoplasias Ginecológicas del VHIO, jefa del Programa de Tumores Ginecológicos del Hospital Universitario Vall d’Hebron e investigadora del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Ovario (GEICO) compara los resultados de agregar el medicamento atezolizumab, un inhibidor del punto de control inmunológico PD-L1, al tratamiento estándar que combina bevacizumab (un medicamento dirigido contra la angiogénesis, la formación de vasos sanguíneos que permiten que las células tumorales se nutran y proliferen) con quimioterapia con los resultados del régimen estándar.
ensayo BEATcc
Este ensayo internacional, cuyos resultados se publican hoy en la revista The Lancet, incluyó a 410 pacientes con cáncer de cuello uterino metastásico avanzado o recurrente que no habían sido tratadas previamente y que no eran susceptibles de ser tratadas con cirugía o radioterapia. Tras una mediana de 35 meses de seguimiento de los pacientes incluidos en el ensayo, la mediana La supervivencia global de los pacientes tratados con inmunoterapia más tratamiento estándar fue de 32,1 meses frente a 22,8 meses. en pacientes tratados únicamente con el tratamiento estándar.
También se observaron mejoras significativas en la supervivencia libre de progresión en los resultados del ensayo BEATcc.
Una mejora muy significativa como se explica Ana Oaknin: “En el estudio GOG240 que sirvió de base para aprobar el tratamiento estándar actual, menos del 40 por ciento de los pacientes sobrevivieron dos años. Sin embargo, en el ensayo BEATcc, “El 60 por ciento de los pacientes que recibieron inmunoterapia junto con bevacizumab y tratamiento de quimioterapia estaban vivos a los dos años”.
También se observaron mejoras significativas en la supervivencia libre de progresión en los resultados del ensayo BEATcc. (el tiempo que tarda el tumor en volver a crecer después de iniciar el tratamiento), que fue de 13,7 meses en los pacientes tratados con la combinación experimental en comparación con 10,4 meses para los pacientes que recibieron la combinación estándar. El ensayo BEATcc es el primero en estudiar la adición de un fármaco de inmunoterapia anti-PD-L1 al régimen estándar basado en bevacizumab (obligatorio para todos los pacientes) y quimioterapia basada en platino.
Publicación de resultados
“En conclusión”, afirma. Ana Oaknin “Agregar la inmunoterapia, en este caso el atezolizumab anti-PD-L1, al tratamiento estándar basado en bevacizumab y quimioterapia, dado el gran impacto que tiene en la supervivencia global de los pacientes, debe considerarse una nueva opción de tratamiento de primera línea para los pacientes. con cáncer de cuello uterino metastásico o recurrente después de haber sido aprobado por agencias reguladoras”.
Los resultados del ensayo BEATcc, ahora publicados en The Lancet, fueron seleccionados inicialmente como datos de última hora en ESMO
Los resultados del ensayo BEATcc, que ahora se publican en la revista The Lancet, fueron seleccionados inicialmente como datos de última hora en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) celebrado en Madrid entre el 20 y el 24 de octubre y han sido presentados por Ana Oaknin en la sesión plenaria virtual de ESMO el 3 de noviembre.
